La osteocondrosis espinal es una de las enfermedades más comunes del sistema musculoesquelético. Se considera que la causa fundamental de la enfermedad son los cambios destructivos en los discos intervertebrales. En términos de frecuencia de aparición, la región torácica es menos susceptible a sufrir daños que la región cervical o lumbar, pero los principales síntomas de la enfermedad y los principios del tratamiento se aplican a toda la columna.
Causas del desarrollo de la osteocondrosis torácica.
La osteocondrosis de la columna torácica, cuyos síntomas y tratamiento difieren en el grado de desarrollo del proceso degenerativo, es una enfermedad polietiológica, es decir, que surge bajo la influencia de varios factores. Esto se debe a circunstancias genéticas y complicaciones de trastornos vasculares y metabólicos.
La enfermedad comienza con la deshidratación del núcleo pulposo. Disminuyendo gradualmente, desaparece. Esto conduce a una pérdida de fuerza del anillo fibroso, al ser comprimido hacia un lado, contribuye al inicio del acercamiento de las vértebras adyacentes.
El tamaño vertical del disco se reduce, desaparece su depreciación. Los tejidos laxos del disco se vuelven hipermóviles, mientras que toda la columna pierde su elasticidad.
Al permanecer constantemente en un estado de traumatismo, aparecen crecimientos óseos en las vértebras adyacentes. Las articulaciones intervertebrales se ven afectadas por la artrosis, lo que provoca una reducción del agujero intervertebral y la compresión de las raíces nerviosas.
Hay varias razones para la formación de cambios tan destructivos. Esto podría ser cualquier lesión, herencia o desequilibrio hormonal.
Factores de riesgo
La enfermedad comienza a molestar a una persona después de los 40 años.
Los riesgos de ocurrencia se deben a varios factores:
- pie plano, congénito y adquirido;
- usar zapatos incómodos durante mucho tiempo;
- actividad física asociada al transporte de cargas;
- sobrepeso;
- estilo de vida asociado a la actividad sedentaria;
- mala nutrición, estrés;
- duerma sobre almohadas altas y colchones suaves.
Grados de desarrollo de la enfermedad y sus síntomas.
Un síntoma de osteocondrosis de la columna torácica es, en primer lugar, dolor en el pecho después de una noche de sueño o entumecimiento, hormigueo en la cintura escapular. Si nota los primeros signos, debe visitar inmediatamente a un especialista y comenzar el tratamiento. La enfermedad aumenta gradualmente a medida que se dañan los discos vertebrales.
La compresión de la primera vértebra torácica provoca dolor debajo del omóplato, que se extiende desde la axila hasta el codo. Existe la impresión de la presencia de un cuerpo extraño en la faringe.
Con la transición de cambios destructivos a la segunda a sexta vértebra, la incomodidad entre los omóplatos cubre todo el esternón en un círculo y se transmite al espacio intercostal. Por la noche, se produce dolor en el área del estómago.
El daño a la raíz vertebral 7-8 causa dolor en la dirección de la escápula, la región epigástrica.
9-10: cubre la parte inferior del cofre desde atrás y llega hasta el borde del ombligo. Sucede que el dolor se siente en el hipocondrio derecho en el área de la vesícula biliar y aumenta con el inicio del movimiento. A veces se siente malestar en la parte media del abdomen, pero esto no está asociado con la ingesta de alimentos.
La compresión de la raíz 11-12 transmite el dolor desde el esternón a la ingle.
Los movimientos en la región torácica son limitados, lo que crea una postura especial para el paciente. Los síntomas viscerales se manifiestan como dolor en el corazón, abdomen y hipocondrio derecho. Esto provoca diagnósticos erróneos e intervenciones quirúrgicas incorrectas en la cavidad abdominal.
Diagnóstico de patología.
Se realiza un diagnóstico preciso sobre la base de radiografía y tomografía computarizada. En la etapa inicial de la enfermedad (condrosis), es visible una disminución en la altura del disco con los adyacentes.
La protrusión de los discos no se nota en las radiografías al comienzo del proceso patológico.Por lo tanto, se recomienda una resonancia magnética. A medida que se desarrolla la enfermedad, en fotografías en una proyección diferente, se pueden notar depresiones en las vértebras debido a los ganglios herniarios.
En la etapa de osteocondrosis, los crecimientos óseos en el espacio interdiscal son claramente visibles. Aumentan el tamaño de las superficies de las vértebras.
Qué hacer en caso de exacerbación de la osteocondrosis.
Una exacerbación típica de la osteocondrosis es el síndrome radicular o el nombre más familiar de radiculitis. El pellizco del extremo del nervio espinal es la causa fundamental de esta afección.
Una exacerbación se manifiesta principalmente por un dolor agudo en el área afectada. Esto puede deberse a una carga única excesiva o a hipotermia.
Qué hacer si un dolor repentino impregna toda la región torácica. Antes de visitar al médico, lo cual es obligatorio en estos casos, se debe evitar sobrecargar la columna. Para el dolor intenso, tome cualquier analgésico. El especialista determinará la causa de la recaída y desarrollará un régimen de tratamiento.
Como regla general, actúan en dos direcciones:
- Instalar un bloqueo para aliviar los espasmos musculares y aliviar el dolor. Descanso completo y reposo en cama. La duración es de 7 a 10 días.
- Terapia de rehabilitación. Masaje terapéutico, fisioterapia, educación física. La rehabilitación es de 3-4 meses.
Tratamiento de la osteocondrosis de la región torácica.
El tratamiento debe iniciarse sólo cuando esté absolutamente seguro de que el dolor no es causado por un ataque cardíaco, que requiere hospitalización urgente. La terapia utilizada para esta enfermedad es inaceptable en la fase aguda de patologías cardíacas.
Tratamiento con medicamentos de uso externo.
Este tipo de terapia incluye pomadas, geles y parches que tienen propiedades antiinflamatorias y analgésicas. Hay demanda de medicamentos del grupo de los antiinflamatorios no esteroideos (AINE).
Se dividen en derivados:
- ácido salicílico;
- pirazolona;
- ácido propiónico.
La principal tarea del fármaco para uso externo es el efecto analgésico.
Si la afección no se alivia, se permite cambiar el medicamento o aumentar la dosis y la concentración.
No existe una opinión clara sobre la utilidad de los AINE para el cartílago. Los medicamentos alivian activamente el dolor, pero "envejecen" el cartílago. Muy a menudo, después de eliminar el síndrome de dolor, se recurre a la terapia regenerativa de discos con la ayuda de condroprotectores. Este último incluye una pomada que contiene una sustancia que asegura la dureza del disco cartilaginoso.
Para aliviar inmediatamente el dolor agudo, se prescribe un bloqueo. Se determina el punto donde se pellizcó el nervio y se administra un fármaco anestésico con una hormona. El dolor desaparece al cabo de unos minutos y no aparece hasta pasadas unas 2 o 3 semanas. Este tipo de terapia no está exenta de consecuencias. El anestésico en combinación con corticosteroides tiene un fuerte efecto sobre los órganos.
Terapia con medicamentos orales
Los medicamentos utilizados internamente también tienen como objetivo reducir el dolor. Por lo general, se recetan medicamentos del grupo de los analgésicos. O derivados del indol.
Las tabletas a base de ácido propiónico están destinadas al alivio del dolor a corto plazo. Se eliminan rápidamente del organismo y se recomiendan para personas mayores.
Cabe recordar que la farmacoterapia tiene varias contraindicaciones. Los comprimidos no deben utilizarse para úlceras gástricas, colitis y gastritis. En pacientes que padecen hemorroides o pólipos anales, se debe evitar el uso de medicamentos en forma de supositorios.
Fisioterapia
La fisioterapia no puede considerarse un método fundamental para tratar la osteocondrosis, pero se utiliza muy ampliamente como complemento a la terapia de rehabilitación.
Las principales técnicas incluyen:
- Terapia con láser - actúa por analogía con un irritante, la profundidad de penetración no supera los pocos milímetros. El rayo se dirige al origen de la enfermedad y a puntos individuales.
- Electroforesis - utilizando corriente continua de baja potencia, el medicamento se inyecta a través de la piel directamente en el punto doloroso.
- Electroterapia pulsada — el método se basa en suministrar energía al cuerpo en pequeñas porciones para estimular los procesos metabólicos. La irritación eléctrica superficial excita las células nerviosas de la piel, aliviando el incómodo síndrome del área destruida de la vértebra. No hay contracción muscular, lo que es beneficioso para la osteocondrosis.
- crioterapia - uso de temperaturas ultrabajas, lo que mejora la circulación sanguínea y el metabolismo.
- Ultrasonido — penetración de ondas hasta una profundidad de 5 cm para estimular los procesos metabólicos.
- Tratamiento de barro - aplicar lodo terapéutico calentado a 60 grados en forma de compresa.
- tracción - aliviar la tensión en las intervértebras, lo que resulta en un estiramiento de ligamentos y músculos. Esto ayuda a eliminar el proceso de compresión de la raíz nerviosa.
La tracción se realiza mediante equipos especiales o manualmente. El procedimiento se realiza sobre una superficie inclinada con la cabeza levantada. Se coloca al paciente boca arriba, se fija con cinturones en las axilas y se estira. En la posición boca abajo, debes tirar desde el costado de las piernas, asegurándolas con bucles suaves por los tobillos.
Los estiramientos son posibles con corsés colocados en la zona torácica y pélvica. Los dispositivos se montan sobre soportes específicos con sistema de bloqueo. El curso tiene una duración de 3-4 horas. El objetivo de estas medidas es reducir el dolor. Si esto no sucede dentro de los 4 días, se detiene la tracción espinal.
masaje
La osteocondrosis de la columna torácica, cuyos síntomas y tratamiento han sido estudiados detalladamente por la medicina oriental desde la antigüedad, se presta perfectamente a una terapia en forma de masaje terapéutico.
Mejora el metabolismo, alivia la inflamación, el dolor y la tensión muscular. Permite la recuperación después de una restricción prolongada del movimiento. Las técnicas de masaje incluyen muchas técnicas diferentes. Estos incluyen golpecitos, frotamientos y roces.
Gimnasia: un conjunto de ejercicios.
El ejercicio terapéutico le permite distribuir uniformemente la carga sobre la columna vertebral, fortalecer los músculos y corregir la mala postura. Restaurar la nutrición y el suministro de sangre a los discos intervertebrales ayuda a normalizar el funcionamiento de la columna en relación con la actividad física.
El complejo destinado a fortalecer el sistema esquelético incluye ejercicios:
- con carga;
- intensidad óptima;
- fuerza;
- para el equilibrio y la flexibilidad.
Los ejercicios destinados a fortalecer el tejido óseo incluyen el uso de pasos gimnásticos. Subir escaleras es lo más eficaz para huesos y articulaciones. Será útil el entrenamiento de fuerza con mancuernas que pesen hasta 1,5 kg. La flexión y extensión de los brazos a la altura de las articulaciones del codo, levantándolos lentamente por delante de la cabeza junto con una carga hasta el nivel de los hombros, ayudan a fortalecer los músculos de la región torácica.
Es necesario realizar una serie de ejercicios diariamente durante 20-25 minutos:
- arqueamiento y extensión del pecho en posición sentada;
- juntando los omóplatos en la espalda;
- Movimiento de remo con brazos utilizando mancuernas o cinta de gimnasia.
No debe realizar actividad física durante una exacerbación de la enfermedad o cuando sienta molestias persistentes.
Remedios populares
Los remedios caseros más comunes para la osteocondrosis son los baños y el alisado. Esto ayudará a restaurar su espalda a su movilidad anterior.
Se recomienda hacer al menos 100 sentadillas al día, hasta 20 flexiones desde el suelo y obligatorio colgado de la barra horizontal con las rodillas levantadas hasta la barbilla hasta 10-15 veces.
Estirar la columna desde una posición de pie sobre las rodillas y los codos con un arqueamiento alternativo de la espalda hacia arriba y hacia abajo le permite enderezar los discos de forma natural.
Las mezclas de plantas multicomponentes pueden reemplazar algunas drogas sintéticas. El té de hierbas más asequible recomendado para la osteocondrosis consta de 2 cucharaditas. orégano, milenrama, flores de tilo. Todos los componentes se vierten con agua hirviendo y se infunden durante una hora. Consumido antes de las comidas para el dolor de columna.
Se aplica una mezcla para compresas de 1,5 tazas de jugo de rábano, 1 taza de miel y 0,5 tazas de alcohol con sal añadida en la zona del dolor y se deja durante varias horas..
Terapia manual
Este tipo de terapia se utiliza para restaurar la funcionalidad de la columna en su conjunto.El objetivo es reducir al máximo la carga sobre los discos y devolver las vértebras a su posición normal.
Los procedimientos manuales deben ser realizados por médicos que hayan completado cursos especiales y sean competentes en todo tipo de manipulación manual de la columna. Las técnicas de masaje con presión y estiramiento de los tejidos subcutáneos, las manipulaciones en forma de empujones pueden causar daño en manos ineptas.
Los procedimientos se prescriben solo durante la etapa inicial de la enfermedad, después del examen mediante radiografía o resonancia magnética. Si la osteocondrosis se ve agravada por la formación de una hernia vertebral, este tipo de terapia debe realizarse con gran precaución.
El uso de técnicas manuales tiene una serie de limitaciones:
- oncología;
- embarazo;
- patología congénita de la columna;
- poliartritis;
- artrosis;
- inflamación general del cuerpo;
- exacerbación de la hernia;
- hipertensión.
Para los pacientes que se someten a este procedimiento por primera vez, las técnicas utilizadas por el médico pueden resultar bastante dolorosas al principio. La duración del curso la determina el médico según el grado de daño a las vértebras.
Normalmente esto oscila entre 5 y 15 visitas. La sesión en sí dura unos 30 minutos. Durante la primera visita, el especialista desarrolla un plan de tratamiento individual basado en datos de investigación.
acupuntura
La acupuntura vino de China. Es imposible explicar científicamente cómo una inyección en la piel en un lugar prefijado afecta a un órgano que no está de ninguna manera relacionado con ese lugar.
Existe la opinión de que se basa en la teoría del flujo de biocorrientes en el cuerpo. Desde el cerebro, las biocorrientes se transmiten a la médula espinal y luego a lo largo de las terminaciones nerviosas más pequeñas de todo el cuerpo. Las células humanas están compuestas en un 95% de agua, un excelente conductor.
Leen la información destinada a ellos a través de terminaciones nerviosas y responden a ella. Una vez que se completa la transferencia de datos, el flujo de electricidad ya no es necesario y debe eliminarse. Una aguja instalada en un punto determinado actúa como regulador de la energía que pasa por todo el cuerpo.
La acupuntura realizada por un especialista da excelentes resultados.
Pueden aliviar fácilmente el dolor y los espasmos musculares, por lo que este tipo de terapia se utiliza para la exacerbación de la osteocondrosis.
Como cualquier terapia, la acupuntura tiene limitaciones:
- embarazo;
- patologías de la piel;
- edad (más de 70 años);
- dolores de cabeza;
- ataque;
- distrofia muscular;
- esclerosis múltiple;
- enfermedades crónicas.
Las consecuencias indeseables después del procedimiento pueden manifestarse en forma de mareos, náuseas y escalofríos. El tratamiento se prescribe en un curso de 10 a 15 días. La duración de la sesión la determina individualmente el especialista. El tamaño de la aguja y la profundidad de penetración se seleccionan según el peso y la altura del paciente.
Posición correcta de la espalda mientras duerme.
La osteocondrosis de la columna torácica (los síntomas y el tratamiento de la enfermedad son individuales para cada paciente) en cualquier caso solo se puede tratar con una terapia compleja.
Dado que la enfermedad causa dolor agudo en el pecho y los órganos ubicados en esta área, se deben seguir reglas simples. Para un sueño reparador, el paciente necesita conciliar el sueño sobre un colchón de dureza media, y también elegir una almohada de similares características.
La posición correcta durante el sueño implica una posición de lado, porque la posición boca arriba provoca la compresión de los órganos internos y la compresión de la columna torácica, lo que aumenta el dolor. Para mantener la posición correcta, coloque una almohada debajo de su costado para evitar que se recueste.
Cómo sentarse correctamente con osteocondrosis
Para los pacientes con un estilo de vida sedentario, es preferible proporcionar un lugar de trabajo cómodo. No olvide que debe controlar la posición correcta de su espalda mientras está sentado. Los médicos no recomiendan sentarse sobre muebles demasiado blandos. Los muebles duros distribuyen uniformemente el peso corporal entre las tuberosidades isquiáticas.
La altura de la silla debe estar al nivel de las espinillas. Los pies están apoyados en el suelo. Una silla o sillón no debe ser profundo. El respaldo se ajusta perfectamente al respaldo de la silla. Si es necesario, se coloca un pequeño cojín a nivel lumbar para un mejor contacto del respaldo con la superficie del respaldo de la silla.
La cabeza no debe estar demasiado inclinada, ya que los músculos de la región cervical se sobrecargarán. Asegúrese de hacer ejercicio durante los descansos entre actividades sedentarias prolongadas. Al mirar televisión o películas, es necesario cambiar de postura con la mayor frecuencia posible.
Se recomienda a los conductores que ajusten la posición de su asiento para prevenir la osteocondrosis durante la conducción prolongada, las vibraciones y los desniveles de la carretera.
Nutrición para la osteocondrosis torácica.
La osteocondrosis de la columna torácica, los síntomas y el tratamiento asociados a ella se han estudiado bastante bien en la actualidad. La terapia de rehabilitación de esta enfermedad debe ir acompañada de una nutrición adecuada con un alto contenido en calcio y minerales.
En la dieta de los pacientes es deseable incluir productos lácteos fermentados de todas las variedades, verduras, frutas y alimentos proteicos. Una dieta destinada a reducir el exceso de peso juega un papel importante, ya que este último tiene un impacto significativo en la postura.
Normas de consumo de microelementos por día para pacientes con osteocondrosis:
| elemento | Cantidad en mg |
| calcio | 800-1500 |
| magnesio | 400 |
| hierro | 18 |
| zinc | 15 |
| yodo | 0,15 |
Durante el primer cuarto de vida, nuestro cuerpo concentra masa ósea. Si comes bien y haces ejercicio con regularidad, acumularás suficiente tejido óseo. Hasta los 35 años se mantiene un equilibrio entre destrucción y formación de tejido.
Más cerca de la vejez, este proceso avanza hacia la destrucción. Por lo tanto, la nutrición para mantener la masa ósea debe equilibrarse aumentando la ingesta de calcio, vitaminas D, C, K. Las verduras y las frutas cítricas contienen especialmente muchas sustancias esenciales para los huesos. Consumir más de cuatro tazas de café al día aumenta el riesgo de fracturas.
Pronóstico y complicaciones.
Para el tratamiento conservador de la osteocondrosis, se utiliza todo el arsenal de tipos de terapia. A veces los pacientes pueden experimentar dificultad para respirar y actividad cardíaca inestable. Las enfermedades diagnosticadas a tiempo tienen una tasa de recuperación bastante alta y no afectan la calidad de vida del paciente.
Si el tratamiento conservador no produce resultados positivos, se recurre a la intervención quirúrgica. Se extrae el disco degenerado y se inserta una fusión espinal en la columna. No todos los pacientes pueden recuperar su capacidad para trabajar después de la cirugía, por lo que es mucho más importante prevenir la enfermedad.
La osteocondrosis de la columna torácica puede no estar asociada sintomáticamente con otros órganos ubicados cerca. Pero sucede que intervienen en el proceso inflamatorio. El tratamiento para este último se prescribe sólo después de la confirmación del diagnóstico principal.